OBSERVACIONES

ODONTOLOGICAS

El principio original de nuestra página no es convertirla en una cátedra de ODONTOLOGIA, el lenguaje que utilizamos es sencillo y fácil de asimilar, pues el lector objeto son aquellas personas que no tienen conocimiento de la materia, es decir, no son odontólogos, aunque algunos puedan desempeñarse dentro de nuestra actividad, bien como asistentes dentales, higienistas o técnicos dentales, que igual no son poseedores de los conocimientos del profesional, aunque estos en un mañana puedan desarrollarse culminando la carrera, sería ideal y bienvenidos.

Durante el transcurso de nuestros estudios, asimilamos las indicaciones de nuestros docentes o profesores, quienes nos decían que nosotros éramos los responsables ante los pacientes por sus tratamientos  dentro del consultorio, clínica dental u oficina (?) como la llaman en Estados Unidos por la traducción literal de la palabra inglesa: office, ninguna otra persona está autorizada para realizar un procedimiento clínico en la boca del paciente sino el odontólogo. Caso contrario nos convertiríamos en permisivos del ejercicio ilegal de la profesión; creemos que en todos los países hay establecida una Ley de Ejercicio Legal de la Profesión. Hacemos mención de esta situación porque hemos escuchado, que muchos colegas dejan en manos de sus “asistentes o auxiliaries” la realización de tartrectomías (eliminación del sarro, piedras etc. de los dientes) este procedimiento, aunque para algunos parezca muy sencillo, lo es, pero sino se tienen los conocimientos básicos, se pueden producir daños severos a los tejidos sanos de la cavidad oral. Por lo tanto es antiético permitir entre otras cosas, tomar impresiones, eliminar caries, anestesiar etc. En una palabra no debemos permitirlo; aunque bien sabemos que existen casos en los cuales los odontólogos somos los responsables de las “iatrogenias” a los pacientes. Palabra nueva en el vocabulario de quienes nos leen, la misma se refiere a “aquellos daños ocasionados por el profesional al paciente”. Por esta razón hacemos incapié en no permitir a los auxiliares ninguna actividad fuera de las que les son propias.

ORIENTACIONES

Como ya sabemos, el niño a la edad de entre los seis y los siete años, tiene en su boca una dentición mixta, dientes temporales y dientes permanentes (muelas).

Estas muelas permanentes pueden presentar irregularidades en sus caras oclusales (caras de masticar los alimentos) son como “surcos profundos”, dichos “surcos” tienen un color amarillento, los que no son caries, es una “remineralización” del esmalte, que el profesional conoce, es recomendable la aplicación de “sellantes de fosas y fisuras”, y observación.

En la dentadura joven de los niños y antes de los 18 años de edad están contraindicados tratamientos tales como: ortodoncias, aparatología fija, exodoncias de cordales y otras.

Las fuerzas que ejercen los aparatos fijos, son grandes fuerzas capaces de mover una masa de dientes para llevarlos a la posición que deben tener en la boca, son de tal naturaleza que el paciente no puede masticar alimentos después de una visita al ortodoncista. Hemos tenido casos de dientes sanos sin caries, con abscesos alveolares, como consecuencia de tratamientos ortodóncicos efectuados fuera de la edad permitida; a estos dientes lamentablemente se les sometió a tratamiento endodóntico.

Para mover dientes jóvenes nos valemos de la aparatología  removible (lámina superior  izquierda), no traumática, como la usada en la Ortopedia Funcional de los Maxilares, odontología interceptiva y preventiva de lesiones futuras. 

Tratamientos de conductos en dientes permanentes:  Los dientes jóvenes no han culminado su desarrollo, tienen su cámara pulpar amplia, por tanto su agujero apical aún no se ha cerrado, de tal forma que para realizar un tratamiento de conductos el dentista debe “inducir” al cierre apical. Explico: la cámara pulpar es el sitio de alojamiento del nervio o pulpa; el agujero apical es la parte más alejada de la corona, en la raiz del diente, el cual en los jóvenes está ensanchado, por allí pasan vasos sanguíneos, capilares, arterias y nervios que dan vida al diente; si no se induce al cierre del ápice el material indicado para obturar el conducto puede llegar hasta el hueso, bien sea del maxilar superior o inferior.

En la próxima entrega trataremos sobre la técnica de cepillado, la más efectiva hasta hoy conocida es la Técnica de cepillado del Dr. BASS.

Dr. Ubaldo Guillermo, cualquier inquietud sobre la materia, estamos a sus órdenes. Consultas

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